VAN-E ÉTELALLERGIÁJA, INTOLERANCIÁJA, VAGY VALAMI MÁS?

Néhány hónappal ezelőtt egy barátom vacsorát rendezett, csak hogy kiderüljön, hogy szinte mindenkinek van étkezési korlátozása. Glutén, tejtermék, dió, cukor, hús: Úgy tűnik, hogy kulturális táplálék-démonjaink napról napra növekednek. A Pew Research Center 2016-os felmérése szerint Az amerikaiak 32 százaléka úgy véli, hogy legalább egy ételallergiája vagy intoleranciája van - különösen a nőknél, akik majdnem kétszer nagyobb eséllyel jelentik az ételallergiát, mint a férfiak.

Ezek a számok mégsem egyeznek a hivatalos statisztikákkal. 2017-ben a Harvard Medical School és más intézmények kutatói több mint 2 millió elektronikus egészségügyi nyilvántartást elemeztek, és megállapították, hogy a felnőttek csak 3,6 százalékának volt orvos által dokumentált ételallergiája vagy intoleranciája. Mi magyarázhatja ezt a furcsa ellentmondást? Bizonyos esetekben természetesen azok az emberek, akik azt hiszik, hogy érzékenyek az ételre, nem. De egy másik nagy probléma az, hogy a tudomány arról, hogy az étel hogyan hat testünkre, még mindig gyerekcipőben jár. Olyan sok mindent nem tudunk, mondja William Chey, a gasztroenterológia és a táplálkozás professzora, a GI táplálkozási és viselkedés-egészségügyi program a Michigan Medicine-ben a Michigani Egyetemen. A rejtélyes ételekkel kapcsolatos kérdések közül néhány valós lehet - csak félreértve.

mi az a mikrohullámú sütőben használható tál

Allergiák

Több mint 170 élelmiszer-összetevő allergiát válthat ki. A leggyakoribb a tej, a tojás, a földimogyoró, a diófélék, a szója, a búza, a hal és a kagyló, de még allergiás is lehet a fűszerekre és a húsra.

Amikor az embereket olyan ételnek teszik ki, amelyre allergiás, immunrendszerük úgy támadja meg az összetevőt, mintha veszélyes behatoló lenne. A válasz lehet enyhe - mondjuk helyi kiütést okozhat -, vagy életveszélyes, anafilaxiás reakcióba taszíthatja a testet, amely megakadályozza a légzést és akadályozza a keringést. Néhány reakció még evéssel sem jár. A 40 éves Stephanie Kokabi egyszer kórházba került, miután elment egy baseballmeccsre. Papucsot viseltem, és a talajon lévő földimogyoró miatt a lábam feldagadt - emlékszik vissza. Amikor nehezen lélegzett, az ER-be rohanták.

Az ételallergiákra vonatkozó tesztek azonban nem tökéletesek, és korlátaik megmagyarázzák a vélt és a valódi ételérzékenység közötti eltéréseket. Az orvosok általában az ételallergiákat bőrszúrásokkal vagy vérvizsgálatokkal diagnosztizálják, de a pozitív eredmények nem feltétlenül jelentenek igaz allergiát. Az ezen tesztekből származó hamis pozitív jelentések 30-40 százalék körüliek, mondja Andres Alvarez Pinzon, PhD, klinikai kutatási vezető Sean N. Parker Allergia- és asztmakutató központ a Stanford Egyetemen. A valóságban az ételallergia ritka, különösen a felnőttek körében (sok ételallergiás gyerek nő ki belőlük), de mivel annyira nehéz diagnosztizálni őket, senki sem tudja pontosan, hány embernél szenved.

Coeliakia

Amikor a főiskolai hallgató volt Baltimore-ban, a most 28 éves Lauren Taylor hirtelen kimerültebbnek érezte magát, mint valaha, annak ellenére, hogy éjjel 10 órát aludt és szundított. Orvosa vashiányt diagnosztizált neki, és elkezdett kiegészítőket szedni (ha kihagyott egy adagot, szörnyen érezte magát). Végül intravénás vasinfúzióra volt szüksége, ami arra késztette, hogy második véleményt kérjen. Új orvosa rengeteg vizsgálatot végzett. A diagnózis: lisztérzékenység.

Valószínűleg hallott már a lisztérzékenységről, amely az amerikaiak körülbelül 1 százalékát sújtja. Ez egy autoimmun betegség, amelyet a gluténre, a búzában, a rozsban, az árpában és a malátában található fehérje kóros reakciója okoz. A glutén fogyasztása a betegek immunrendszerének támadását eredményezi a vékonybélben, és károsítja az apró, ujjszerű bolyhokat, amelyek bebélelik a tápanyagokat. A diagnózis általában vérvizsgálatot, endoszkópiát és biopsziát igényel.

Taylor lisztérzékenysége gátolta testének vasfelvevő képességét, ezért érezte magát annyira fáradtnak. De a tünetek közé tartozhat viszkető, hólyagos kiütés, gyomorfájás, gáz, ízületi fájdalom, depresszió, migrén és rákos sebek. Mivel a tünetek nagyon változatosak, a Celiac Disease Foundation becslések szerint 2,5 millió amerikai ember szenved a betegségben, de nem is tudja. Kezelés nélkül a betegség súlyos problémákat okozhat, beleértve a meddőséget és az idegkárosodást. Nincs gyógymód, de van egy egyszerű - bár nem mindig finom - megelőzési módszer: elkerüljük a glutént.

A lisztes rejtély

A liszt nem az egyetlen oka annak, hogy az emberek kerülik a glutént. A 2015-ös Gallup közvélemény-kutatás kimutatta, hogy minden ötödik amerikai - közülük sokan nem lisztérzékenyek - gluténmentesen esznek, és azóta valószínűleg nőtt a szám.

Miért? Sokan panaszkodnak arra, hogy a glutén gázosnak és duzzadtnak érzi őket, és hízik. De a tudósoknak és az orvosoknak nehézségeik vannak megerősíteni ezeket az állításokat. Szerintük egy csomó tényező játszik szerepet, és nem biztos, hogy mindig a glutén a bűnös.

hogyan takarítsd ki igazán gyorsan a szobádat

Néhány embernek, aki kerüli a glutént, nincs szüksége. Számos tanulmány azt sugallja, hogy amikor az emberek csak azt gondolják, hogy glutént esznek, azt hiszik, hogy rosszul érzik magukat; ez egy példa arra, amit a szakértők nocebo-hatásnak neveznek. Ez a tendencia részben annak tudható be, hogy a gluténnek olyan rossz hírneve van a későn.

Mégis van ok arra a gyanúra, hogy a gluténtartalmú ételek problémákat okozhatnak. Egy 2016-os tanulmányban a Columbia Egyetem Orvosi Központja és más intézmények azt találták, hogy azoknak az embereknek, akik azt mondták, hogy mellékhatásokat tapasztaltak a búzára, de akiknek nem volt cöliákia, ennek ellenére több gyulladásuk és bélkárosodásuk markere volt. De nem mindig a glutén lehet a probléma. A búza olyan apró szénhidrátokat is tartalmaz, amelyeket a belünk nem képes nagyon megemészteni, és amelyekről ismert, hogy puffadást és puffadást okoznak. A klinikai vizsgálatok azt sugallják, hogy az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél, olyan állapotban, amelyet puffadás, gáz és hasmenés jellemez, legalább a fele jobban érzi magát, ha kerüli ezeknek a szénhidrátoknak, az úgynevezett FODMAP-nak az elfogyasztását (könnyebb módja annak, hogy erjedhető oligoszacharidokat, diszacharidokat, monoszacharidok és poliolok). Stefano Guandalini, a gasztroenterológus, a Chicagói Egyetem Celiac Disease Center , szerinte úgy gondolja, hogy a lisztérzékenység nélküli emberek túlnyomó többsége, akinek gyomorproblémái vannak a búza elfogyasztása után, nem a gluténra, hanem a FODMAP-ra reagál.

A legtöbb FODMAP-érzékenységű ember csak néhány FODMAP-ra reagál, ezért az érzékenység kezelése érdekében az orvosok először megpróbálják azonosítani a legfontosabb bűnösöket. Először azáltal, hogy a betegeket minden FODMAP-tartalmú étrendre csökkentik - sok ételt kivágnak, beleértve a fokhagymát, hagymát, babot, búzát, tejterméket és bizonyos gyümölcsöket -, majd lassan egyenként hozzáadják a FODMAP forrásait, hogy lássák, melyik okozza problémák.

Végül tehát számos oka lehet annak, hogy az embereknek búza elfogyasztása után tünetei és társulásai alakulhatnak ki, és ezek nem zárják ki egymást, mondja Chey. (A probléma tovább bonyolítása érdekében allergiás lehet a búza bizonyos fehérjeire is, a glutén kivételével. A búzaallergia csalánkiütést, hányást és hasmenést okozhat.)

Tejipari dilemmák

Ha úgy érzi, hogy nem fogyasztja a tejterméket, akkor nem vagy egyedül. A felnőttek körülbelül 65 százaléka laktóz-intoleráns, vagyis nem termel laktáz nevű enzimet, amely elengedhetetlen a tejcukor-laktóz lebontásához. Ha a laktózt nem emésztik meg, puffadást, gázt és néha hasmenést tapasztalhat. Mégsem kell teljes mértékben elkerülni a tejtermelést, ha laktóz-intoleráns. A kemény sajtokban és a joghurtokban általában kevés a laktóz, ezért kevesebb problémát okoznak. Mielőtt elfogyasztaná az első tejterméket, bevehet egy vény nélkül kapható tablettát is, például a hiányzó emésztőenzimet biztosító Lactaid-ot. (A felnőttek kevesebb, mint 1 százaléka szenved igazi tejallergiában, amely csalánkiütést és anafilaxiát okozhat.)

Természetesen az emberek más okokból is kerülik a tejtermelést. A Paleo és a Whole30 fogyókúrázóknak azt mondják, hogy kerüljék a tejtermelést, mert állítólag gyulladást vált ki, míg a keto diétázók cukrok miatt kerülik a tejtermelést. A tejmentes anyag jelenleg abszolút trend, mondja Amy Shapiro bejegyzett dietetikus és táplálkozási szakember, a New York-i központ alapítója Valódi táplálkozás . De vajon a tejtermék valóban gyulladásos? Egy 2017-es metaanalízis szerint ennek az ellenkezője igaz. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az allergiás emberek körében a tejtermékek (különösen az erjesztett termékek, például a joghurt) gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek. A tejtermék fontos tápanyagokat is szolgáltat, például fehérjét, foszfort és kalciumot. Sok amerikai nő nem kap elegendő kalciumot, ahogy van.

mit használjunk habfürdőhöz

Egyéb élelmiszer-rejtélyek

Az orvosok elég sokat tudnak az allergiákról, a lisztérzékenységről és a tejtermelés intoleranciájáról - de rengeteg ételekkel kapcsolatos probléma van, amelyet az orvosok csak most kezdenek kitalálni. Chey szerint ez a helyzet: Több tucat vegyület van egy adott ételben, és a gyomor-bélrendszere másképp kezelheti őket, az anyagtól, a napszaktól, az előttük ettől és attól függően, hogy folyadék vagy szilárd anyag-e. Az étel bonyolult, mondja, ezért van értelme, hogy testünknek bonyolult reakciói lehetnek rá. Sokkal több kutatásra lesz szükségünk, mielőtt egyértelmű válaszokat kapnánk sok nagy étellel kapcsolatos kérdésre, de ha furcsa tünetek jelentkeznek étkezés után, és nem tudja miért, keressen egy orvost, aki komolyan veszi az aggodalmait. Annak ellenére, hogy a wellness-blogok javasolhatják, ne próbáljon egyedül végrehajtani egy csomó étrendet - figyelmeztet Guandalini, mert táplálkozási hiányosságok jelentkezhetnek, és nem biztos, hogy sikerül feltárnia a probléma gyökerét. Amiért milyen orvossal kell konzultálni, Chey azt javasolja, hogy először keresse fel az alapellátást nyújtó szolgáltatót, aki képes lehet a tünetei alapján felismerni, hogy milyen szakember lehet a legjobb - például gasztroenterológus, allergológus vagy dietetikus. És ha orvosa teljesen elutasító? Ez egy nagy piros zászló, mondja Chey, annak a jele, hogy ideje újabb véleményt szerezni.