Az egészségügyi ellátás gyakorlatilag egy saját nyelv. Valójában ez annyira összetett, hogy az amerikai fogyasztók több mint fele nem érti az alapokat - derül ki a kutatócég 2017-es felméréséből Accenture . Ezeknek az embereknek az orvos-kinevezések kezelése, a számlák dekódolása, a biztosítás kiválasztása és az előnyök maximalizálása küzd.

Mindenképpen van készség az egészségügyi ellátás irányításához. A probléma az, hogy ezt soha nem tanítják meg nekünk, mondja Sana Goldberg, RN, a szerző Hogyan legyünk türelmesek (12 USD; amazon.com ). A rendszer egyre bonyolultabbá és túlterheltebbé vált. Legtöbbször, hozzáteszi, akkor lépünk kapcsolatba az orvosokkal és a biztosító társaságokkal, ha olyan probléma van - akár vészhelyzet is -, amely rohamos döntések meghozatalához vezethet. Adjon hozzá gyerekeket vagy szeretteit, akiket ápol, és elég, ha megforgatja a fejét.

Az idő és a fejtér odaítélése a szervezésre és a tervezésre arra késztetheti Önt, hogy az egészségügyi ellátást inkább megelőzőként, mintsem reaktívként kezelje - mondja Goldberg. Ez megtérülhet a közérzetedért és a nyugalmadért. Íme néhány ötlet az egészséged egyszerűsítésére ősszel.

KAPCSOLÓDÓ: Hogyan lehet felére csökkenteni a váróterem idejét - plusz más orvos irodai parancsikonok, amelyeket korábban kívánni kíván

1. Hozzon létre egy egészségügyi könyvet.

Mindenkinek szüksége van arra, amit Goldberg egy egészségügyi könyvnek nevez, egy jegyzetfüzetet, amely az egészségügyi információk káoszának kezelésére szolgál. Jegyezzen fel orvos találkozóin, tegyen fel kérdéseket a szolgáltató számára, és írja le a doktorával megbeszélt cselekvési tervet - javasolja. Attól függően, hogy mennyi információt kell nyomon követnie, ezt megteheti az okostelefon Jegyzetek alkalmazásában is. A legfontosabb, hogy mindez egy kényelmes helyen legyen. Ha más családtagok egészségügyi ellátását irányítja, használjon egy füzetet, amelynek külön része van minden egyes személy számára.

hálaadó kérdéseket feltenni az asztal körül

2. Ellenőrizze a biztosítását.

Ha tervet vásárol a Egészségbiztosítási piactér , vegye figyelembe, hogy a 2020-as nyílt beiratkozás november 1-jén kezdődik, és a legtöbb államban december 15-ig tart. Szánjon időt a rendelkezésre álló tervek összehasonlítására: Olvassa el az előnyök és a hívásszolgáltatók (mind a meglévők, mind a potenciális újak) összefoglalóját, hogy megbizonyosodjon róla legyen hálózatban jövőre - mondja Cheryl Fish-Parcham, a hozzáférési kezdeményezések igazgatója Családok USA , nonprofit szervezet, amelynek célja az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés és a megfizethetőség javítása. Mindig találja meg a tervét az health.gov oldalon keresztül, mondja. Sajnos sok olyan nem hivatalos webhely létezik, amelyek legitimnek tűnnek, de olyan terveket árulnak, amelyek nem felelnek meg a megfizethető ellátási törvénynek, vagyis a lefedettség borzalmas lehet - magyarázza. Ráadásul, ha segítségre van szüksége, az health.gov linkek az ügynökökhez, brókerekhez és személyzethez, akik képzettek a beiratkozási döntések meghozatalában. A Helyi súgó keresése a megfelelő helyre irányítja.

3. Hasonlítsa össze a költségeket.

Tudta, hogy sok biztosító online (vagy egy alkalmazáson keresztül) kínál eszközöket a kezelések és eljárások árának rendezéséhez? Kevesen teszik. A legtöbb ember nem használja a rendelkezésére álló költség-összehasonlító eszközöket - mondja Adam Beck, az érdekképviseleti szervezet munkáltatói egészségügyi politikájának alelnöke Amerika egészségbiztosítási tervei . Összehasonlíthatja több orvos vagy létesítmény szolgáltatásainak költségeit a tervén, hogy elnyerje a legjobb ajánlatot. Ezek az eszközök segíthetnek a zsebköltségek becslésében is.

4. Hajlítsa meg az FSA-t.

Ha a fedezete rugalmas kiadási számlát tartalmaz, akkor pénzt egy adómentes számlára helyez. Ezt a pénzt fel lehet használni zseben kívüli költségekre, például társfizetésekre, receptekre és önrészekre. Mivel az FSA-k használnak vagy veszítenek-számlákat, most megtudhatja, mennyit spórolt meg, és érdeklődjön az FSA adminisztrátoránál, hogy mikor és hogyan kell felhasználni az alapokat. (Egyes tervek szerint év végéig fel kell használni a pénzt, mások türelmi időt adnak, mások pedig lehetővé teszik, hogy a következő évre költsék el az összegeket.) Rendezzen intézkedéseket zsebköltségekkel (például ortodontia) vagy keresse fel az fsastore.com webhelyet, amely FSA-jogosult termékeket árul. Meglepő leletekkel van tele, beleértve a fényvédőt, a talpbetéteket, a bébimonitorokat, a pattanások kezelését és az olvasószemüveget.

5. Gyűjtse össze orvosi dokumentumait.

Ez éppúgy a te tulajdonod, mint az a ruha, amelyet a vegytisztítónál leadtál - mondja Leslie D. Michelson, az egészségügyi navigációs cég alapítója, elnöke és vezérigazgatója Magán egészségügyi menedzsment és szerzője A beteg játékkönyve (13 USD; amazon.com ). Miután kitöltött egy HIPAA kiadást az orvosi rendelőben (és esetleg díjat fizetett, a praxis szabályaitól függően), kapsz egy halom papírt. Nézze át őket, és készítsen összefoglalót ezekről a fontos információkról, mondja: az oltások és műtétek időpontjai, a folyamatban lévő kezelések és a kórházi ápolás. Szkennelje be a dokumentumot a telefonjára. Legközelebb, amikor valaki az orvosi rendelőben kéri az Ön kórelőzményét, vegye elő a telefonját, és kérdezze meg, hogy e-mailben elküldheti-e ezt a dokumentumot, hogy kinyomtathassa. Ha ez az információ a birtokában van, és minden egy helyen megadja a bizalmat az egészségügyi ellátáshoz való hozzáféréshez, és az orvosoknak megadja azokat a kritikus információkat, amelyekre szükségük van a legjobb kezeléshez - mondja.

6. Csomagolja be a gyógyszereit.

Az a tény, hogy több orvost és szakembert lát, az Ön ellátása nem biztos, hogy összehangolt. Ez azt jelenti, hogy az elsődleges egészségügyi szolgáltató nem tudja az endokrinológus által előírt pajzsmirigy-gyógyszer nevét és adagolását. És lehet, hogy nem emlékszik a feje tetejére. Bármely megbeszéléshez keresse fel a bevett gyógyszerek és kiegészítők (beleértve a vitaminokat) palackjait, dobja őket egy zacskóba, és vigye magával a táskát. Orvosként ezt a legkönnyebbnek tartom. Néha a fájljában felsoroltak eltérnek attól, amit szed, mondja Danielle Ofri, PhD, a New York-i NYU Orvostudományi Kar és a Bellevue Kórház oktatója és a Amit a betegek mondanak, mit hallanak az orvosok (13 USD; amazon.com ). Orvosai fontolóra vehetik a gyógyszerek ésszerűsítését is, ha bármi felesleges, vagy kölcsönhatásokat vagy mellékhatásokat okoz.

7. Használja ki a portál erejét.

Sok orvosi rendelő orvosi portált használ, mint pl MyChart , a múltbeli látogatások, a teszteredmények és a közelgő találkozók adatainak összesítéséhez. Ha a tied használja ezt vagy hasonló rendszert, akkor szerencséd van. Ez azért van, mert jellemzően praktikus üzenetküldő funkcióval rendelkezik a nem sürgős orvosi kérdések és kérések esetén: Találkozó után tisztázhat valamit, feltehet egy kérdést, amelyet elfelejtett, amikor szemtől szemben beszélt orvosával, további információt kaphat a vérvizsgálat eredményéről, kérhet beutaló, vagy vegye figyelembe, hogy a receptre újratöltésre van szükség Ez hatékony módszer lehet a szükséges segítség megszerzésére - mondja Goldberg.

8. Kérjen segítséget előre.

A biztosítók munkáltatói tervre váltása? Kérdezze meg HR osztályát, hogy vállalata rendelkezik-e betegegészségügyi tanácsadóval az átmenetsel kapcsolatos kérdések megválaszolásához - mondja Beck. Vagy hívja a biztosító forródrótját, és beszéljen egy ügyfélszolgálati munkatárssal. Kérdezze meg, hogyan lehet recepteket átadni, orvosokat keresni, vagy megbizonyosodni arról, hogy a folyamatos kezelés megszakítás nélkül folytatódik-e. Van egy téves elképzelés, miszerint az egészségügyi tervek el akarják terelni az ellátástól, mondja Beck, de sokkal inkább azt szeretnék, ha előre elintéznéd a dolgokat, mint később problémáid lennének.

9. 411 a fam.

A háztartás minden tagjának rendelkeznie kell egy egészségügyi lappal ellátott 411-es útmutatóval. Írja le a betegségeket (asztma, cukorbetegség, magas vérnyomás), gyógyszereket, az orvosok számát és a kibocsátásokat (például engedélyt adrenalin autoinjektor beadására, ha szükséges). Laminálja a lapokat és ragassza a hűtőjére. Tároljon másolatokat az autójában és a gyerekek hátizsákjában is. Más gondozóknak, sürgősségi személyzetnek szól - és Önnek. Vészhelyzetben úgy gondolja, hogy teljes mértékben képes lesz átadni ezeket az információkat, de miért bízik abban a pillanatban a memóriájában? mondja Michelson. Ez biztosítja, hogy mindenki megkapja a szükséges ellátást.

Tanuld meg a Lingót

Azok az emberek, akik értenek az egészségügyi alapfogalmakhoz, jobb pénzügyi és orvosi döntéseket hoznak, és időt takarítanak meg azzal is, hogy kevesebb hívást kezdeményeznek a biztosítók ügyfélszolgálati részlegeire - mondja Jean-Pierre Stephan, az egészségügyi front office ügyvezető igazgatója, valamint a fogyasztói rálátás és növekedés Accenture. Kövesse az alábbi öt kifejezést - vagy akár el is mentse őket a telefon jegyzetébe.

• Prémium: Az összeget, amelyet havonta fizet az egészségbiztosításáért.
• Önrész: Az az összeg, amelyet a biztosítási terv megkezdése előtt fizet a fedezett egészségügyi szolgáltatásokért.
• Előleg: Rögzített összeg, amelyet a fedezett egészségügyi szolgáltatásért fizet (például 25 USD látogatáskor).
• Coinsbiztosítás: A fedezett egészségügyi szolgáltatás költségeinek az a része, amelyet az önrész befizetése után fizet (például a díjak 20 százaléka).
• Zseben kívüli maximum: A fedezett szolgáltatásokért a tervévben a legtöbbet kell fizetnie.

Érezd a Medicare-t

Ha Ön vagy családtagja jogosult a Medicare-re, akkor szokássá tegye a tervek évenkénti felülvizsgálatát a Medicare nyílt beiratkozása során (idén október 15. és december 7. között) - javasolja Seema Verma, a Medicare és Medicaid szolgáltatások központjai . Ezek az eszközök segítenek.

Mi a lefedett alkalmazás (ingyenes; iOS és Android)
Megvizsgálhatja, hogy a Medicare kiterjed-e egy szolgáltatásra, ami feleslegessé teheti a 800-as telefonszám tárcsázásának szükségességét. Akár az orvosi rendelőben is felhasználhatja egy gyors ellenőrzésre, miközben megtervezi az ellátást - mondja Verma.

Eljárás Árkeresés
Ez az eszköz megmondja, hogy az országos átlagárak alapján olcsóbb-e egy kórházi járóbeteg-osztályon vagy egy ambuláns sebészeti központban elvégezni az eljárást.

Tervkereső
Ha anya terveket akar változtatni, vagy nem biztos benne, hogy megfelelő lefedettséggel rendelkezik, keresse meg az ősszel induló Tervkereső eszközt. Összehasonlítja a terveket a helyszín alapján, és extra előnyöket és árakat mutat be. Egy jó tulajdonság: Amikor bejelentkezik, az eszköz összegyűjti a kárigényeit és javaslatokat kínál egy Rx listához. Miután rákattint a felvenni kívánt receptekre, opciókat kap a vényköteles gyógyszerek tervéhez (D. rész) - mondja Verma.