A nők és bonyolult kapcsolatuk az alkohollal

Iszom lazítani.

A vacsora még nem készült, de a mosogató már tele van ételekkel. Számlákat kell fizetni, és amint a zümmögő telefonom éppen emlékeztetett rám, e-maileket kell megválaszolnom, és még több munkát kell megoldanom a gyerekek lefekvése után. Fogom a nyitott üveg bort a hűtőben, felöntöm magamnak egy pohárral - és hirtelen úgy érzem, hogy éppen egy szünet nélküli napon nyomtam meg a szünet gombot.

Ismerős? 'Az ivás sok nőnek azt az érzést kelti, hogy meg tudjuk oldani a nehéz emelést egy folyamatosan fejlődő, összetett világban' - mondja Ann Dowsett Johnston, a torontói szerző Ital: A nők és az alkohol intim kapcsolata. 'Ez az érzés, hogy' mindezt megcsinálom - miért ne lenne nekem valami magamnak? ' '

Az amerikai nők kétharmada rendszeresen fogyaszt alkoholt (legalább egy italt fogyasztott az elmúlt héten), a legtöbbet a borra hivatkozva választotta italnak - derül ki a Gallup 2013-as közvélemény-kutatásából. Ez a szám meglehetősen állandó maradt az elmúlt két évtizedben, de valami jelentősebb változott: Egyre többen túllépünk. A nők csaknem 25 százaléka fogyaszt sokat (egyszerre négy vagy több italt, vagy egy héten több mint nyolc italt) - derül ki a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) 2014-es tanulmányából. És az erős vagy 'mértéktelen' alkoholfogyasztás (alkalmanként négy vagy több ital elfogyasztása) 18,9 százalékkal nőtt a nők körében 2005 és 2012 között, míg a férfiak 7,3 százalékos növekedést értek el ugyanebben az időszakban.

'Az ivási és ivási problémák nőttek a második világháború után született nők minden generációjában, ideértve a boomosokat, a Xers nemzetséget és az évezredeket is' - mondja Katherine M. Keyes, Ph.D., a Columbia Egyetem epidemiológiai adjunktusa. A húszas éveik elején járó nőket fenyegetik leginkább, de a hordó partik hallgatói aligha az egyedüliek. A jómódú, fitt, 50 év feletti felnőttek különösen hajlamosak az erős alkoholfogyasztásra - derült ki az orvosi folyóiratban megjelent 2015-ös tanulmányból. BMJ . 'A magasabb társadalmi-gazdasági helyzet az alkoholfogyasztás nagyobb kockázatával jár együtt a férfiaknál és a nőknél' - mondja Keyes. Sok ember a jövedelemtől függetlenül az alkoholfogyasztást a csillogással és a presztízssel társítja. (Gondoljunk csak arra, hogy Scott és Zelda Fitzgerald vagy a Jolie-Pitts saját borukat készítik.) De lehet, hogy a nagyobb jövedelemmel és szabadidővel rendelkezők hajlamosabbak a fokozottabb ivásra (és elfogadják).

Miért iszunk

A televíziós műsorok hasonlóak Szex és New York és a Igazi háziasszonyok a franchise-ok, Amy Schumer és a halas méretű borospoharak miatt a részegség teljesen normálisnak tűnik. De ez még nem volt olyan régen, hogy a legtöbb lány nem vadult meg. „Amikor egy nő iszik” - írta Marguerite Duras regényíró, egy negyed évszázaddal ezelőtt az önjelölt alkoholista -, mintha egy állat vagy egy gyermek iszna. Az alkoholizmus botrányos egy nőnél.… Ez rontja a természetünkben rejlő istenit.

Ma az erős ivás nemcsak elfogadott, hanem várható is. Talán ez azért van, mert a nők felhatalmazásának jelvényét jelentette. 'Azt hittem, hogy az alkoholfogyasztás a társadalmilag felszabadult nő létének rövidítése' - mondja Sarah Hepola, a dallasi székhelyű bestseller könyv szerzője Sötétítés: Emlékezés azokra a dolgokra, amelyeket elfelejtettem . 'Sok nőhöz hasonlóan úgy éreztem, hogy van értékem, amikor visszadobhatom az italokat, és lépést tarthatok a fiúkkal.'

A marketing is szerepet játszott. Vessen egy pillantást egy italboltba, és meglátja a polarokat, amelyek margarita ízű maláta italokkal, bogyós ízű vodkákkal és borokkal vannak tele, olyan nevekkel, mint a Cupcake és a Mommy Time Out. Ilyen nőbarát termékek még 20 évvel ezelőtt sem léteztek, mondja Johnston, 'de az italipar rájött, hogy a nőknek van pénzük alkoholt elkölteni'. Ezért született egy új „átjáró” ipar, amely italokat csábított a nőkre.

Aztán itt van a stressztényező. 'A nők napjainkban hihetetlen nyomásnak vannak kitéve a munkahelyen és otthon - talán jobban, mint a történelem bármely más időpontjában' - mondja Harris Stratyner, Ph.D., a New York-i Caron Kezelőközpontok regionális klinikai alelnöke. 'További nyomással jár az öngyógyítás vágya.'

Sok hivatásos nő nem tudja megingatni azt az érzést, hogy a haladás érdekében - különösen a férfiak által dominált területeken, mint például a jog és a pénzügyek - részt kell venniük a kultúrában. 'Igyunk, hogy illeszkedjünk társainkhoz és lépést tarthassunk velük' - jegyzi meg Deidra Roach, MD, a Maryland-i Rockville-i Országos Alkoholfogyasztási és Alkoholizmus Intézet (NIAAA) kezelési és helyreállítási kutatási részlegének projekttisztje. És minél többet dolgozunk, annál többet iszunk: Azok a nők, akik minden héten 48 óránál többet jelentkeznek az irodában, nagy valószínűséggel iszogatnak egy másik 2015-ös tanulmány szerint. BMJ. 'Heti 50-70 órát dolgoztam, és gyakran bevettem az éjszakai műszakba egy-két üveg bort' - mondja Hepola, aki most józan. 'Magasan teljesítő nőként nem tudtam, hogyan lehet enyhíteni a stresszt, csak ivással.'

Ez a tested pia-on

Az alkohol már régóta élvezi az egészség glóriáját, köszönhetően a sokat emlegetett mediterrán étrendnek és a pezsgőt kedvelő könyveknek, mint pl A francia nők nem híznak el . Igaz, hogy sok tanulmány a napi nagyjából egy italt összekapcsolta a szívbetegségek csökkent kockázatával, alacsonyabb testtömeg-indexgel és még hosszabb élettartammal. Az eredmény: széles körben elterjedt hit, hogy az alkohol hemzseg az egészségügyi előnyöktől. 'A betegek büszkén mondták nekem, hogy legalább egy pohár vörösboruk van naponta' - mondja Nieca Goldberg, orvos, a NYU Langone Medical Center Joan H. Tisch Női Egészségügyi Központjának orvosi igazgatója. Manhattan. 'Úgy tűnik, hogy az alkoholban található antioxidánsok növelik a jó HDL-koleszterin szintjét, de az ivás nem a koleszterinszint javításának legjobb módja - a testmozgás.' Nem is beszélve arról a tényről, hogy a túl sok alkohol emeli a vérnyomást és gyengíti a szívizomzatot.

És a tanulmányok csak összefüggést mutatnak az alkohol és a wellness között - nem pedig az, hogy maga az alkohol is előnyös - mondja William C. Kerr, Ph.D., vezető tudós és az Emeryville-i Közegészségügyi Intézet Alkoholkutató Csoportjának központi munkatársa. , Kalifornia. 'Előfordulhat, hogy azok az emberek, akik mérsékelten isznak, szintén mérsékelten étkeznek, vagy magasabb jövedelemmel rendelkeznek, ezért jobb hozzáférést biztosítanak az egészségügyi ellátáshoz' - mondja Kerr. 'Ha nem iszik, akkor nem szabad feltétlenül azzal a feltevéssel kezdeni, hogy javítani fogja az egészségét.'

Ez különösen igaz, ha a csapos folyamatosan ömlik. A mértékletességen túl minden megfordítja az egészségügyi egyenletet. Heti néhány ital után az emlő és más rákos megbetegedések kialakulásának esélye, valamint a sérülésveszély is növekszik. A heti nyolc italon túl bármi növelheti a szívbetegségek, a depresszió, az alvászavarok és más problémák kockázatát. (Minden további napi ital nagyjából 7 százalékkal növeli az emlőrák kockázatát - derül ki egy 2002-ben publikált tanulmányból British Journal of Cancer . )

A legtöbb ember nem gondolja az alkoholt kábítószerként, de az. Éves szinten az amerikai férfiak és nők az illegális drogok használatának több mint ötszörösével használják. Rosszabb esetben a nők egyedülállóan kiszolgáltatottak az alkohol káros hatásainak. Az alkohol vízben oldódik, és a nők teste 52 százalék vízből áll, szemben a férfiakéval 61 százalékban - mondja John Whyte, MD, a washingtoni Kaiser Permanente belgyógyász. Ennek eredményeként 'férfi és apos teste automatikusan jobban hígítja az alkoholt, mint a tiéd, még akkor is, ha azonos a testsúlya '- mondja Whyte.

Emellett a nők általában kisebb keretesek és alacsonyabb az alkohol-dehidrogenáz szintje, amely enzim lebontja a gyomorban az alkoholt. Az eredmény: 'A nők könnyebben és gyorsabban részegek, mint a férfiak' - mondja Howard Monsour Jr., MD, a texasi Houston Methodist Hospital hepatológiai vezetője. Az alkohol tovább marad a testünkben, ahol több lehetősége van sejtkárosodásra. Emellett emeli az ösztrogénszintet, 'ez lehet az oka annak, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás is növeli az emlőrák kockázatát' - mondja Goldberg. Aztán ott van a májod, amely eltávolítja a mérgeket a testedből. Függetlenül attól, hogy sört vagy bourbon-t iszol, a máj végül mérgeként kezeli az alkoholt. Ezért viseli az ivás káros hatásait, még akkor is, ha nem viszi túlzásba. 'Nem kell berúgni a májbetegség kialakulásához' - mondja Monsour, aki hozzáteszi, hogy az összes nő 20-25 százaléka genetikailag hajlamos a cirrhosisra és a májrákra. Ha Ön valamelyikük, azt mondja: 'akár napi két ital is veszélybe sodorhatja'. (Ha családjában előfordult ilyen probléma, vagy májgyulladása van, akkor különösen óvatosnak akar lenni, mondja Monsour.)

És amikor a reggel fáj a feje, ne feledje, hogy az acetaminofen - vény nélkül kapható vagy bizonyos vényköteles gyógyszerek összetevőjeként - növeli az akut májkárosodás kockázatát, ha alkohollal együtt fogyasztják. Próbálja ki helyette az ibuprofent, és kérdezze meg gyógyszerészét vagy orvosát más gyógyszerekről.

Jaj, még az irodai ünnepi buliban való kényeztetés is veszélybe sodorhatja az egészségét. 'A mértéktelen alkoholfogyasztás egyetlen epizódja csökkentheti az immunválaszt, emiatt fogékonyabbá válhat a vírusokra és baktériumokra' - mondja Szabo Gyongyi, Ph.D., a Massachusettsi Egyetem Orvostudományi Karának orvostani tanszékének alelnöke Worcester. 'A mértéktelen ivás felboríthatja a bélbaktériumok egyensúlyát, és úgymond szivárogtathatja a bélfalat, ami GI-problémákat okozhat, és fokozhatja a májban és másutt a gyulladást.' Nevezzük igazságtalannak, de ez még egyszer nagyobb mértékben történik a nőkkel, mint a férfiakkal.

Egészséges szokás kialakítása

Ha hajlamos egy pohár (vagy három) borot fogyasztani minden este, az inkább szokás lehet, mint függőség. A CDC 2014-es tanulmánya szerint 10-ből csak egy ember, aki túlzottan iszik, megfelel az alkoholfüggőség kritériumainak (gyakran 'alkoholizmusnak' nevezik, bár sok szakértő már nem használja ezt a szót). 'Az emberek szeretik megismételni azokat a dolgokat, amelyek jól érzik magukat' - magyarázza Michael Levy, Ph.D., a North Shore Medical Center pszichológusa, Salem, Massachusetts, és a Vegye kézbe az italfogyasztást ... és nem kell abbahagynia . - A túl sok ivás gyakran finom jelenség. Egyszerre csak egy itallal szokja meg - amíg hirtelen utat mutat a világon.

Jobb mérsékelten inni, vagy egyáltalán nem? A szakértők nem értenek egyet. Bár számos tanulmány azt mutatja, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztók esetleg tovább élnek és jobb az egészségi állapotuk, „nincs bizonyított előny és sok-sok potenciális kockázat” - mondja Kerr. Ha a BRCA1 vagy a BRCA2 emlőrák génje pozitívnak bizonyult, vagy családjában előfordult emlőrák vagy májbetegség, beszéljen orvosával az ivásról. Kerülnie kell az alkoholt is, ha korábban alkoholfüggőségben szenvedett, vagy vényköteles vagy illegális drogfüggőségben szenvedett.

Ha az ivás mellett dönt, ne az egészsége érdekében tegye, hanem inkább az egészségét szem előtt tartva. Napi egy ital ideális átlag, de a NIAAA szerint a hét hátralévő részében visszaléphet a második - vagy alkalmanként akár egy harmadik is. A szervezet az ivást két kategóriába sorolja:

  • Alacsony kockázatú ivás nem több, mint három ital egyetlen nap alatt, és legfeljebb hét ital egy héten egy nő számára.
  • Veszélyeztetett vagy erős ivás többet iszik, mint az egynapos vagy a heti korlát.

A kiöntés előtt ellenőrizze a címkét. A borokban és sörökben az alkohol százalékos aránya változhat. Például egy üveg vörösbor 12% alkoholt tartalmazhat, míg egy másik 15% vagy több alkoholt tartalmaz. Ha magasabb alkoholtartalmú ital mellett dönt, egyszerűen kevesebbet igyon belőle.

Ha azt gyanítja, hogy túl sokat iszik, és meg akarja fékezni a szokását, döntse el, mennyit fog inni, mielőtt elkezdené

'' Vissza fogok vágni 'túl homályos - mondja Levy. 'De' minden hétvégi esténként két pohárom lesz, de a héten nem 'ad térképet, hogyan viselkedj.' Azt tanácsolja, hogy legalább heti három nap szabadságot vegyen fel, mind a testének egy kis pihenés céljából, mind az elméje megszokásáért, hogy ne várjon egy italt minden este. Ez különösen fontos, ha gyakran túllendül, mondja Levy. És ne igyon olyan helyzetekben, amikor általában hajlamosak túlzásba vinni. Ha rendszeresen összetörnek a stresszes családi eseményeken, akkor mondjuk cserélje le a Sauvignont klubszódára.

Hasznos, ha naplót vezet az ivásról, és elmondja a barátainak és családtagjainak, hogy korlátokat szab meg magának, hogy ne beszéljék meg, hogy „csak még egy” legyen.

Végül - és bár nyilvánvaló, de fontos - ne habozzon, hogy segítséget kérjen

Ha két-három hónapig nem tud ragaszkodni a saját maga által elrendelt alkohol-irányelvekhez, akkor ez annak a jele lehet, hogy nem ellenőrzi az ivást, és hasznot húzhat a kezelésből. 'Még mindig megbélyegzés övezi az alkoholkezelést, különösen a nők számára' - mondja Keyes. 'De számos kezelési lehetőség létezik, és a képzett függőségi szakemberek által alkalmazott módszerek mutatják a legnagyobb hatékonyságot.'

A legfrissebb verziója Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve (az útmutató a mentálhigiénés szakemberek által a pszichológiai diagnózis felállításához használják) az „alkoholfogyasztás” és a súlyosabb „alkoholfüggőség” helyébe az „alkoholfogyasztási rendellenesség” lép, amely közepes vagy súlyos függőségi tartományt ír le. 'A legtöbb ember csak meghatározott ideig tapasztalt alkoholbetegségeket' - mondja Keyes.

A kutatások azt mutatják, hogy a viselkedéskezelés - különösen a kognitív viselkedésterápia, amely megtanítja a problémás gondolatok azonosítására a viselkedés megváltoztatása érdekében - különösen hatékony. Olyan csoportok, mint a Névtelen Alkoholisták ( aa.org ) és a moderálás menedzsment ( moderáció.org ) és az italvágyat csökkentő vényköteles gyógyszerek is hatékonyak lehetnek, akár együtt, akár önmagukban. Beszéljen orvosával, vagy ismerje meg a kezelési lehetőségeket a címen niaaa.nih.gov . (Lépjen a „Kiadványok és multimédia” oldalra, majd nézze meg a „Brosúrák és tájékoztatók” részt.)